Noile contracte dintre Casa Județeană de Asigură de Sănătate (CJAS) Timiș și furnizorii de servicii medicale și de medicamente, la fel ca în toată țara, se vor încheia de-a lungul lunii iunie. Acestea se vor aplica de la 1 iulie. Vorbim, în general, de măsuri care au drept scop reducerea birocrației, dar apar și noutăți propriu-zise în mai multe domenii medicale: stomatologie, analize preventive, oncologie, etc.
„Noile reglementări din contract au avut în vedere interesul pacienților și îmbunătățirea stării de sănătate a acestora, printr-un acces rapid și facil la serviciile medicale decontate de Casa de Asigurări și care pun accent tot mai mult pe prevenție”, spune, la modul general, prof. univ. dr. Victor Dumitrașcu, directorul general al CJAS Timiș.
Noutăți propriu-zise
În comunicatul de presă al Casei Judeţene de Asigurări de Sănătate Timiş, directorul precizează, pe scurt, care ar fi modificările care îi vor afecta pe asigurați. Ar fi vorba despre:
- În asistența medicală primară, pe lângă dezvoltarea serviciilor preventive pentru toate persoanele înscrise pe lista medicului de familie, se introduc noi servicii diagnostice și terapeutice, cum ar fi: recoltarea probelor biologice pentru efectuarea testului Babeș-Papanicolau pentru femeile simptomatice sau care planifică o sarcină;
- Dacă, până acum, numai persoanele cu vârsta de peste 40 de ani beneficiau de consultații de prevenție, de la 1 iulie adulții cu vârsta între 18 şi 39 de ani vor beneficia și ei anual de consultații de prevenție. În acest scop, medicii de familie vor putea recomanda o paletă mai largă de investigații paraclinice de care vor putea beneficia gratuit asigurații;
- De asemenea, pentru comunicarea rapidă a informațiilor necesare tratării pacienților, medicii de familie vor consemna în biletele de trimitere adresa de e-mail a cabinetului, la care poate fi transmisă electronic scrisoarea medicală de la ambulatoriul de specialitate sau de la spital, precum și rezultatul analizelor/investigațiilor paraclinice, după caz.
- În asistența medicală dentară se introduce un nou serviciu decontat: detartraj cu ultrasunete și periaj profesional, care se efectuează pentru toată dantura, un asigurat putând beneficia anual de un astfel de serviciu. Medicii stomatologi pot de asemenea, să efectueze și tomografiile dentare CBCT;
- Se introduc noi analize de laborator in asistența medicală paraclinică precum și noi servicii medicale de radiologie imagistică medicală și medicină nucleară de care pot beneficia.
- O nouă măsură referitoare la dispozitivele medicale destinate recuperării unor deficienţe organice sau funcţionale în ambulatoriu;
- Se elimină taloanele lunare pentru dispozitivele medicale acordate prin închiriere, utilizarea cardului naţional de asigurări sociale de sănătate este necesară numai la acordarea dispozitivului medical, iar durata prescripțiilor medicale pentru dispozitivele necesare pacienților cu unele afecțiuni ireversibile sau cu încadrare în grad de handicap accentuat ori grav definitiv va fi nelimitată;
- Pe lista serviciilor diagnostice și terapeutice au fost introduse o serie de servicii specifice printre care și imunoterapia specifică cu vaccinuri alergenice standardizate cu administrare subcutanată.
„Noile prevederi sunt axate pe depistarea precoce a bolilor cu impact major asupra vieţii și pe monitorizarea activă a stării de sănătate a pacientului. (…) În noul contract cadru au fost incluse pachete de servicii medicale care să încurajeze asigurații să meargă din timp la medic și să beneficieze de consultații de prevenție. Sper că prin aceste modificări legislative vom ajuta la îmbunătățirea stării de sănătate a tuturor asiguraților”, a declarat Prof. Univ. Dr. Victor Dumitrașcu, Director General CJAS Timiș.
Acesta mai amintește și de alte două măsuri luate la nivelul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS), cu aplicare încă din luna iunie. Prima ar fi facilitatea accesului pacienților oncologici la investigaţiile PET – CT, unul dintre puținele aparate din țară fiind cel al Spitalului „Victor Babeș” din Timișoara, recent montat.
De asemenea, tot din iunie s-a implementat și Programul naţional de endometrioză și Subprogramul naţional de tratament al bolnavilor cu tulburare depresivă majoră.
Citiți principiile noastre de moderare aici!